江西的徐大爷胸闷气喘半个月,来到衢州一查竟是……

文章来源:感染科 作者:翁亮亮 点击数:1113 更新时间:2023-03-22

2023年3月24日是第28个世界防治结核病日,国家疾病预防控制局最新发布的宣传主题是:“你我共同努力,终结结核流行”。近期我们将通过一些诊治病例和大家分享结核病的防治知识。

徐大爷60岁,来自江西省玉山县,患糖尿病10余年。

半个月前,徐大爷感觉胸闷气喘,稍有活动或平躺时,呼吸困难的症状尤为明显。在当地医院治疗一段时日后,不适症状并没有得到缓解。经朋友推荐,徐大爷便从江西辗转来到我院感染科就诊。

经检查,徐大爷被确诊为结核性心包炎。

“该病起病隐匿,常有心外原发性结核病灶或同时有其他浆膜腔结核性积液存在,易出现长期低热、盗汗、疲乏无力等症状,多无胸痛,易转为慢性,最后形成缩窄性心包炎。”感染科翁亮亮医生介绍,结核性心包炎为重症结核病之一,对患者生命、生活质量均可造成严重影响。

结核病俗称“痨病”,是由结核分枝杆菌复合群引起的一种慢性传染性疾病。该病主要发生在肺组织、气管、支气管和胸膜,多以呼吸道传播为主,其中以肺结核最为流行。

确诊结核性心包炎后需要规律治疗,防止病程进展到缩窄阶段,降低死亡率。由于徐大爷基础疾病较多,感染科团队为其量身定制了个体化抗结核治疗方案。

徐大爷服用结核药物后无明显不良反应,无明显心包积液情况。经过14天的抗结核治疗,随着病情好转,徐大爷顺利出院。