8岁男孩反复便血5年,原来是......

文章来源:儿内科 作者:童凌云 点击数:778 更新时间:2024-05-28

8岁男孩文文,近5年来反复便血,家长以为是肛裂引起的,就没有到医院进行检查和治疗。

直到一周前,文文便血次数增多,最多的时候,一天便血次数达到5次,便血量较之前也有所增多。

这下父母慌了神,赶紧带着文文来到bat365官方网站(温州医科大学附属衢州医院)儿科就诊。

经过初步检查,儿内科主治医师童凌云考虑下消化道出血,建议进行无痛结肠镜检查,明确出血点。

结肠镜进入肠道后,童凌云迅速找到了出血点,原来文文的肠子里长一个大小约3×3cm息肉,肠息肉一直在不断地出血。童凌云立刻请消化内科专家会诊。

出血的原因是找到了,那怎么解决呢?

“采用外科手术创伤大,恢复时间长,费用高,术后还可能出现肠黏连、肠梗阻等并发症,同时对孩子的肠道发育也可能有影响。”消化内科副主任医师翁慧斌和童凌云评估后,建议在结肠镜下摘除肠息肉,控制反复出血。

“在结肠镜下摘除息肉,创伤更小,恢复更快。”翁慧斌介绍,目前小儿胃肠镜技术已十分成熟,低龄儿童首选全麻下行胃肠镜检查,8岁以上的儿童若能配合,可以不进行全麻。

最终文文父母决定进行结肠镜下息肉摘除术。

在翁慧斌和童凌云两位医生的默契配合下,经过30分钟,息肉被完整地摘除。

术后病理报告提示为(降结肠)幼年性息肉,部分腺体腺瘤样增生。翁慧斌介绍:“便血是身体出现异常时给予的早期信号,如果不及时干预,幼年性息肉,部分腺体腺瘤样增生易发生癌变。”

5天后文文顺利出院,没有再出现便血的情况。

科普

儿童结肠息肉发病原因有哪些?

儿童结肠息肉的发病原因主要是家族遗传、炎症及基因突变。最常见的临床表现是便血,可伴有腹痛、黏液便、贫血、息肉从肛门脱出、便秘等。在儿童人群中,结肠息肉的发病率约1.1%。

儿童胃肠镜检查适应症有哪些?

儿童胃镜检查适应症:不明原因上腹痛或脐周疼痛;上消化道出血,如呕血、黑便;不明原因呕吐;吞咽困难、吞咽痛;不明原因腹泻;腐蚀性异物;不明原因贫血;体重减轻、生长发育迟缓;不明原因胸痛等。

儿童肠镜检查适应症:下消化道出血;不明原因腹痛;不明原因腹泻;炎症性肠病;肠息肉;不明原因贫血;体重不增、生长迟缓;肛周病变(肛瘘、肛周脓肿)等。

麻醉药会不会影响孩子智力?

对于需要麻醉操作的儿童而言,全身麻醉药物主要通过短暂抑制大脑神经系统发挥作用,停止麻醉后神经可快速恢复。因此,并不会出现家长所担心的麻醉药品会影响孩子的智力问题。